Ногтевая пластина большого пальца ноги

Ногти — это визитная карточка нашего состояния здоровья. Здоровый цвет ногтя и его блестящая поверхность говорит о полноценном уходе и отличном здоровье. Изменение хотя бы одного из этих признаков говорит о том, что в организме происходят негативные изменения.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Строение ногтя на руках и ногах-схема. Анатомия, функции и особенности строения ногтевой пластины

Мы уже говорили о том, что проблема грибковых заболеваний, и в частности — поражений ногтей и кожи на стопах — не была бы столь актуальной, если каждое обращение к врачу приводило к окончательному и бесповоротному излечению грибка. Однако этого не происходит. Чаще всего в этом виноваты пациенты — они слишком запускают заболевание, или лечатся самостоятельно.

А затем, приходя к врачу, надеются на скорое излечение. Если врач не сумел объяснить пациенту реальные сроки и перспективы лечения, то последний может обмануться в своих ожиданиях и даже бросить лечение раньше срока. Однако есть и такие ошибки, которые зависят преимущественно от врача.

Упрощенный подход и гипердиагностика микозов. Любые изменения ногтей воспринимаются как грибковые, и противогрибковое лечение назначается сразу, автоматически. Иногда при еще неготовых или неясных результатах анализов. Абсолютная надежда врача на противогрибковые лекарства. В свое время фармацевтические компании немало потрудились, чтобы сделать врачей приверженцами того или иного противогрибкового препарата я уже упоминал о них в рассказе о своем опыте работы.

В ход шли самые разные средства, и расписывать это подробно я не стану. Однако к середине х гг. Я против этого не столько потому, что это незаконно, или пациенту могут быть навязаны некачественные или ненужные лекарства.

Другая крайность — излишнее упование на процедуры. С тех пор, как в г. Прошло еще несколько лет — и некоторые врачи позавидовали свежим лаврам подологии.

Они стали срочно закупать аппараты и инструменты для обработки ногтей, проходить курсы педикюра. С тем, чтобы продавать это как услугу больным онихомикозом. Хорошо ли это? На мой взгляд, нет. Подолог обязан направить пациента в лабораторию на анализ, который должен изучить дерматолог, и именно он должен дать заключение. Например, для диагностики онихомикоза пропагандируется биопсия ногтя, в основном потому, что это самый дорогой метод диагностики. И микозов, и болезней ногтей очень много, а проявления их настолько разнообразны, что врачу необходимо учитывать и состояние других участков кожи, внутренних органов, данные анамнеза и особенности течения самых разных заболеваний.

Все известные мне профессионалы лечения болезней ногтей являются, прежде всего, опытными клиницистами-дерматологами. Именно опытный клиницист определяет тактику лечения, выбирает, когда нужны противогрибковые препараты, а когда — процедуры, и как их сочетать. Это определяет эффективность лечения, и позволяет исключить рецидив после него. Выше перечислены три самые частые ошибки, которые, как показывает наш опыт, допускаются современными врачами. Это ошибки, касающиеся самого онихомикоза и его лечения.

А есть еще ошибки деонтологии, комплаентности, влияние социально-экономических факторов… Когда мы только начинали внедрять КИОТОС и ПЦР, нам казалось, что с новыми технологиями лечение грибка ногтей станет удивительно простым — проблем не будет даже у начинающих дерматологов.

А оказалось, что все остается, как предсказал Гиппократ: experimentum periculosum, judicium difficile. Опыт обманчив, суждение трудно, и главное — только умение врача. Есть и такие ошибки, которые трудно связать с несовершенством отдельных методик или недостаточным опытом врача. Помните, что единственная цель лечения — убить грибок и дать ногтям отрасти заново без него. В настоящее время доказан эффект только системной или комбинированной терапии.

Никакие препараты, кроме специфических противогрибковых, при микозе ногтей пользы не приносят. Это же касается и процедур — эффективны и должны назначаться только те из них, которые способствуют удалению роговых масс гиперкератоз , если это необходимо. Алексей Юрьевич Сергеев , доктор медицинских наук, профессор Московской медицинской академии имени И.

Развивается обычно при попадании возбудителей гнойной инфекции в ткани пальца при микротравме уколы, ссадины, трещины и т. На ладонной поверхности пальцев кожа соединяется с ладонным апоневрозом сухожильными перемычками, формируя при этом каналы.

Инфекция по этим каналам быстро распространяется вглубь, а отек при воспалении в ограниченной полости между сухожильными перемычками приводит к повышению давления, сдавлению питающих сосудов и некрозам.

При подозрении на инфекционный процесс на кисти ожидание недопустимо: необходима ранняя хирургическая операция с обязательным удалением некротических тканей. Показанием к операции является очаг инфекции, который привел больного к бессонной ночи из-за болей. Разрез должен проходить через точку максимальной боли. Паронихий — воспаление околоногтевого валика.

Причины : поверхностная травма при маникюре, срывание заусениц. Возникают покраснение, отек и боль в области ногтевого валика, из-под которого может выделяться гной. Лечение в начальных стадиях консервативное : ванночки с перманганатом калия, антисептики. При появлении гноя — оперативное лечение. Может осложниться подногтевым панарицием. Любая микротравма: укол, царапина, заноза, неаккуратно сделанный маникюр или плохо оторванная заусеница могут привести к возникновению гнойного процесса в ногтевом валике.

Некоторые заболевания также способствуют развитию гнойного процесса. К ним относят : — сахарный диабет — иммунодефицит — нарушение кровообращения рук — авитаминоз. Возможна также не гнойная паронихия ногтевого валика, которая может возникнуть при воздействии на руки высоких температур или некоторых химических веществ.

Паронихия может быть вызвана также грибковой инфекцией, поселившейся в околоногтевом пространстве. Симптомы гнойной паронихии. Характерными симптомами гнойного воспаления ногтевого валика являются : — Покраснение ногтевого валика. Возможно появление дергающей боли.

Подногтевой панариций — скопление гноя под ногтевой пластиной. Возникает при нагноении подногтевых гематом, инородных телах, переходе воспаления с околоногтевого валика. Кожный панариций — скопление гноя под эпидермисом в виде ограниченного пузыря.

Чаще возникает при микротравмах или инородных телах кожи. Под эпидермисом определяется скопление гноя, болевой синдром нерезкий. Удаление эпидермиса приводит к выздоровлению. Подкожный панариций — частая форма нагноения пальцев. Отмечаются выраженная дергающая боль, локальная болезненность вне проекции сухожилий.

Сухожильный панариций — нагноение сухожильного влагалища чаще при распространении подкожного панариция вглубь. Отмечаются сильная боль, резкий отек пораженного пальца, который вместе с соседним находится в состоянии ладонного сгибания.

Пальпация пуговчатым зондом проекции сухожилия определяет зону максимальной болезненности. Промедление с операцией приводит к некрозу сухожилия и потере функции пальца, особенно опасны сухожильные панариции I и V пальцев — сухожильные влагалища их сообщаются, при воспалении возникает U-образная флегмона кисти с затеком на предплечье.

Прогноз серьезный. Суставной панариций — нагноение суставной сумки межфалангового сустава. Чаще является осложнением подкожного панариция позднее или неправильно выполненное оперативное вмешательство. Сустав резко отечный, болезненный при пальпации, потягивание по оси пальца резко болезненно.

Консервативное лечение можно проводить только в самых ранних стадиях пункция сустава с промыванием полости антибиотиками. При усилении боли и поздних стадиях — оперативное лечение. Костный панариций чаще локализован на ногтевой фаланге. Отмечаются колбообразное вздутие пальца в области ногтевой фаланги, болезненность при пальпации, иногда определяется костная крепитация.

Рентгенологически обнаруживается секвестрация кости. Лечение оперативное. Профилактика всех видов панарициев — предупреждение и своевременное правильное лечение травм кисти и пальцев. Первое место среди грибковых заболеваний занимает микоз стоп. Заболевание распространено повсеместно. Нередко заболевание наблюдается у больных, страдающих различными дерматозами. Об этиологии, клинических проявлениях грибковых заболеваний стоп и современных антимикотических препаратах, используемых в их лечении, рассказывает докт.

Микоз стоп — это собирательное название, которое принято использовать в основном для обозначения двух заболеваний, вызываемых Trichophyton rubrum Т. Поражение ногтей может быть обусловлено Т. Из других возбудителей онихомикоза можно указать Epidermophyton flocossum, дрожжеподобные и плесневые грибы. Из плесневых грибов чаще остальных встречаются Scopulariopsis brevicaulis, вызывающий преимущественно поражение ногтей на первых пальцах стоп у пожилых людей, затем различные виды Aspergillus, Penicillium, Cephalosporium, Alternaria, Acremonium, Fusarium, Scutalidium и др.

При этом все чаще стали появляться сообщения о поражении ногтей, обусловленном не дерматомицетами и имеющем необычную клиническую картину. Заражение микозом стоп и кистей может происходить при непосредственном контакте с больным в семье либо в коллективе или осуществляться через обувь, одежду, предметы обихода коврики в ванной, мочалки, маникюрные принадлежности и др.

Возбудители заболевания в большом количестве встречаются в кусочках пораженных ногтевых пластин или чешуйках с очагов на коже.

Чаще грибковому заболеванию подвержены лица, постоянно пользующиеся баней, душем, бассейном. При ходьбе босиком больной микозом стоп оставляет на полу, в тазике для ног инфицированные грибом чешуйки, которые легко прилипают к влажной после мытья коже, особенно в области межпальцевых складок.

Проникновению грибов в эпидермис способствует нарушение целостности кожного покрова, обусловленное потливостью или сухостью кожи, опрелостью, потертостью, мелкой травмой, плохим высушиванием межпальцевых складок после водных процедур и др.

Инфицирование грибами неравно-значно заболеванию, т. У части людей встречаются малосимптомные поражения или миконосительство. Инфицированию способствуют травмы ногтей, переломы костей стоп, кистей, нарушение крово-снабжения конечностей.

Более подвержены риску заболеть лица с сопутствующими патологиями — эндокринными, особенно сахарным диабетом, тяжелыми соматическими, иммунными и другими нарушениями.

Заболевания ногтей (Грибковые, вирусные и др)

Ногти у женщин растут быстрее, чем у мужчин. Летом они растут быстрее, чем зимой. Кроме того, ногти растут быстрее на рабочей руке. Новый ноготь полностью вырастает за три месяца.

Посинела ногтевая пластина на большом пальце ноги

Причины включают: ношение узкой обуви, патологическую походку например, хождение на цыпочках , луковицеобразную форму большого пальца ноги, избыточное состригание ногтевой пластинки или врожденные нарушения ногтевого контура например, врожденная клешневидная деформация ногтя. Иногда состояние развивается на фоне остеохондромы , особенно у молодых людей. У пожилых к факторам риска относятся периферические отеки. В итоге в области вокруг ногтевого края может присоединиться инфекция паронихия. В углу ногтевого валика или реже по всему латеральному краю возникает боль. Вначале может ощущаться лишь небольшой дискомфорт, особенно при ношении определенной обуви. В хронических случаях визуализируется грануляционная ткань, чаще у молодых.

Ногти-диагносты: здоровье в ваших руках

Общая дерматология. Лёзер 1 , П. В практике врача-дерматолога часто трудно поставить правильный диагноз при темной, черно-коричневой пигментации ногтей меланонихия; рис. Первым и самым важным этапом дифференциальной диагностики является исключение или подтверждение меланомы ногтевого аппарата. В двух третях случаев меланома начинает проявляться коричнево-черной, обычно продольной пигментацией ногтя. Но чаще причиной меланонихии являются все же доброкачественные процессы, например, активизация или гиперплазия меланоцитов ногтевой матрицы или активность бактерий, вырабатывающих меланин. Также возможны такие причины, как экзогенные пигменты, геморрагии, а также бактерии или грибки, вырабатывающие хромогены. В данном обзоре рассмотрены различные причины меланонихии и сформулированы критерии, помогающие на раннем этапе обнаружить меланому ногтевой матрицы. Проксимальная матрица образует верхнюю дорсальную часть ногтевой пластины, дистальная матрица — нижнюю вентральную часть рис.

Ногти здорового человека ровные, блестящие, нежно-розового цвета, с ярко выраженной белёсой лункой у основания. При этом ногтевая пластина постоянно обновляется, отрастая за неделю примерно на один миллиметр.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Утолщение ногтя на большом пальце ноги

Вросший ноготь пальца ноги

Ногтями называют производные эпидермиса плотные пластинки на кончиках пальцев рук и ног человека впрочем, они есть у всех приматов. Несмотря на то, что они лишены нервных окончаний и не болят, ноготки выступают индикаторами состояния всего организма. Во-первых, чтобы выглядеть красиво и иметь стильный маникюр, во — вторых, чтобы вовремя понять, что не так со здоровьем, необходимо быть осведомленным об анатомии и функциях ногтевых пластинок на руках и ногах. ВАЖНО: Существует отдельная официальная наука, которая изучает анатомию и функции ногтей, а также занимается диагностикой их состояния.

Мы уже говорили о том, что проблема грибковых заболеваний, и в частности — поражений ногтей и кожи на стопах — не была бы столь актуальной, если каждое обращение к врачу приводило к окончательному и бесповоротному излечению грибка. Однако этого не происходит.

Характеризуется воспалением, болью, чувствительностью при прикосновении, и цветом ногтя красноватого или фиолетового оттенков. Причины возникновения многочисленны. В основном причины травматические обувь, травмы и т. Характеризуется разрывом капилляров ногтевого ложа, вызывает кровоизлияние крови находящейся между ложем ногтя и ногтем. Иногда давление из-за гематомы разрывает эпидермис и вызывает самопроизвольный дренаж. При тяжелой травме важно рентгеновское исследование пальца, чтобы оценить наличие или отсутствие перелома фаланги. Отсутствие ногтевой пластины в течение длительного времени может спровоцировать появление грибковых заболеваний. В ближайшие дни после появления подногтевой гематомы нужно начать использовать анатомическую обувь, которая не будет травмировать ноготь еще больше. Также важно обрезать ноготь, чтобы предотвратить случайный отрыв ногтя.

Комментариев: 3

  1. perevod68:

    Мне понравилась статья! Но не знаю верная статья или высказывание одного человека!

  2. Клаус:

    Интересно, но в моём случае преждевременно. Я и так отлично выгляжу!

  3. mos2009:

    Спасибо, попробую.) Перец и водка великое дело делают, знаю.)))