Как решить проблему поздней диагностики ВЗК, как должна быть выстроена маршрутизация этих пациентов, какие из проблем оказания медицинской помощи пациентам являются наиболее острыми, как обеспечить доступ пациентов с ВЗК к высокотехнологичной медицинской помощи? Эти и многие другие вопросы обсудили специалисты в рамках выездного заседания Экспертного совета по здравоохранению Комитета Совета Федерации по социальной политике, состоявшегося 29 января года в Хабаровске.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!
Моноклональные антитела и другие методы лечения язвенного колита
В последнее время наметилась дифференциация в подходах к лечению неспецифического язвенного колита НЯК и болезни Крона БК. При обоих заболеваниях лечебная тактика зависит от тяжести и распространённости патологического процесса. Вместе с тем осложнения при этих заболеваниях имеют много общего. Практически при прогрессировании патологического процесса почти всегда возникает необходимость в оперативном вмешательстве. Естественно возникает интерес к новым подходам в консервативной терапии воспалительных заболеваний кишечника ВЗК.
Основу базисной терапии ВЗК составляют сульфасалазин и препараты 5- аминосалициловой кислоты. Цель работы - определение эффективности иммуносупрессивной и иммуномодулирующей терапии при ВЗК. Установлено, что циклоспорин А является ингибитором клеточно- опосредованных иммунных реакций: блокирует продукцию IL-2 Т-хелперами, ингибирует активацию В-лимфоцитов g-интерфероном. При тяжёлом течении НЯК внутривенно вводимый циклоспорин А может быть эффективным при использовании его в виде монотерапии.
Циклоспорин А действует системно. Вероятно, в ближайшее время циклоспорин А может стать препаратом выбора в лечении тяжёлых форм НЯК. Показано, что при болезни Крона положительный результат действия 6-меркаптопурина начинает проявляться через месяцев после начала лечения. Это достаточно эффективный препарат, но для того, чтобы наступило устойчивое клиническое улучшение, требуется длительное время.
Сочетание применения азатиоприна с глюкокортикоидами ускоряет наступление клинической ремиссии в ответ на применение препарата. Положительное действие азатиоприна при лечении БК продолжается в течение лет. Критерием безопасности лечения является регулярное определение концентрации лейкоцитов периферической крови.
Выявлено, что максимальный лечебный эффект 6-меркаптопурина при БК достигается при развитии нейтропении. Курс лечения азитиоприном ускоряет морфологическое восстановление слизистой оболочки кишечника у больных тяжёлым рецидивирующим терминальным илеитом. При лечении активной рефрактерной БК эффективен метотрексат. В последнее время фактор некроза опухоли TNFa и интерлейкин-1 IL-1b рассматриваются как провоспалительные молекулы, цитокин IL - как главный противовоспалительный компонент. Отмечено, что у пациентов с БК однократная инфузия моноклональных антител к TNFa улучшает течение резистентного к преднизолону заболевания на протяжении 3 месяцев.
Морфологическая санация наблюдалась к 4-й неделе. Рекомбинантный интерлейкин превосходит эффект плацебо при лечении больных с тяжёлой стероидрефрактерной БК. Таким образом, иммуносупрессивная терапия ВЗК является высокоэффективной и альтернативной при хирургическом лечении резистентной к глюкокортикоидам патологии.
По-видимому, в ближайшее время моноклональные антитела к TNFa и IL займут достойное место среди средств лечения воспалительных кишечных заболеваний. Статья в формате PDF.
Сочи, октября Академия Естествознания готовит к изданию реестр новых научных направлений, разработанных российскими учеными.
Новая тактика лечения воспалительных заболеваний кишечника
За последние 5 лет в терапии ВЗК были сделаны значительные успехи. Для пациентов открылось множество возможностей, которые стали реальностью в повседневной клинической практике. Антицитокиновые препараты стали первыми инновационными решениями, которые были предложены больным, блокаторы ФНО были частью терапевтического арсенала уже много лет, однако именно первый ингибитор янус-киназы является препаратом, который блокирует целый ряд цитокинов одновременно. Препарат также продемонстрировал крайне высокую эффективность в заживлении слизистой оболочки кишечника. Елена Белоусова, д. Эксперт отметила, что в последние годы все больше внимания уделяется аутоиммунным проявлениям, сопровождающим ВЗК, общее число которых может достигать
Медикаментозное лечение язвенного колита
Язвенный колит — это хроническое воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Лечение язвенного колита в Израиле включает, наряду с традиционными, инновационные методы, такие как использование моноклональных антител. В тяжелых случаях при язвенном колите пациенту требуется хирургическая операция по удалению части кишечника. В Израиле подобные хирургические вмешательства проводятся по возможности щадящими малоинвазивными методами. Исследования выполняют опытные гастроэнтерологи: профессор Замир Гальперин, доктор Хенит Янай и др.
Ингибиторы янус-киназ – новая веха в терапии язвенного колита
В последнее время наметилась дифференциация в подходах к лечению неспецифического язвенного колита НЯК и болезни Крона БК. При обоих заболеваниях лечебная тактика зависит от тяжести и распространённости патологического процесса. Вместе с тем осложнения при этих заболеваниях имеют много общего. Практически при прогрессировании патологического процесса почти всегда возникает необходимость в оперативном вмешательстве. Естественно возникает интерес к новым подходам в консервативной терапии воспалительных заболеваний кишечника ВЗК. Основу базисной терапии ВЗК составляют сульфасалазин и препараты 5- аминосалициловой кислоты. Цель работы - определение эффективности иммуносупрессивной и иммуномодулирующей терапии при ВЗК. Установлено, что циклоспорин А является ингибитором клеточно- опосредованных иммунных реакций: блокирует продукцию IL-2 Т-хелперами, ингибирует активацию В-лимфоцитов g-интерфероном.
ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Язвенный колит питание: в ремиссию можно есть всё! Что есть в обострении? Как выявить врагов?Последние запросы: головокружение атопический дерматит эпилептолог Трансплантация печени Остеопат Пупочная грыжа крипторхизм Профессор Кристиан Кайнц Ассиметрия груди. В лечении язвенного колита в зарубежных медицинских центрах применяют консервативные и хирургические методы.
Лечение язвенного колита в Израиле
Отмечается, что ранее ведолизумаб был одобрен для достижения и поддержания ремиссии у взрослых пациентов с язвенным колитом и болезнью Крона. Однако препарат применяется у детей с ВЗК вне зарегистрированных показаний в случаях, когда исчерпаны другие варианты лечения. В рамках исследования были проанализированы данные детей 2—18 лет, проходивших терапию ведолизумабом в 19 центрах Европы и Израиля. Всего в исследование были вовлечены 64 ребенка, каждый из которых уже подвергся терапии ингибиторами фактора некроза опухолей.
Зырянов С.
.
У меня никогда нет запасов конфет, печенья и прочих сладостей) Если я знаю, что в шкафу есть сладости, то что ни делай, а пока не съешь их, мысли не уйдут. Вот меда ем много, с чаем или так и благодаря ему,наверное, меньше тянет на конфеты. Ведь он полезен и витаминов много.
Люблю мыть посуду за собой или после большого застолья, но не потерплю, если другие члены семьи перестанут мыть.
это сразу бросилось в глаза
Влад – провокатор, а все шизофреничные и истеричные особи откликнулись.