Эхогенная взвесь в желчном

Истинную распространенность заболевания установить трудно, так как его течение нередко носит латентный характер. Однако специалистам ультразвукового исследования УЗИ хорошо известно, что эхографическая картина измененной желчи весьма разнообразна.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Холелитиаз и билиарный сладж: современные методы диагностики и лечения

Взвесь, скапливающаяся в полости желчного, представлена в виде мельчайших песчинок. Состав взвеси сложный — в ней присутствуют кристаллизованные частицы липидов и холестерина, белок и соли кальция. По мере увеличения количества взвеси частицы слипаются, образуя более объемные структуры — конкременты. Образование твердой взвеси из застоявшейся в полости пузыря желчи называют сладж-синдромом. По природе возникновения взвесь бывает первичной — патологическое загущение желчи и выпадение осадка возникает самостоятельно, без наличия сопутствующих патологий билиарного тракта; и вторичной — возникшей на фоне расстройства работы ЖКТ и воздействия прочих негативных факторов.

Выявлять данное заболевание стало возможным после того, как в клинической практике стали широко использовать методы ультразвуковой диагностики печеночных структур и желчных протоков. В результате, наличие эховзвеси в просвете пузыря желчного, стало выделяться специалистами в отдельную нозологическую форму.

При этом, если человек имеет сопутствующую патологию пищеварительной системы, то тогда этот процент повышается до восьми. Чаще всего формирование взвеси подвержены пациентки женского пола, чей возраст превышает лет. В подавляющем большинстве гастроэнтерологи согласны с тем, что наличие хлопьев в желчи является предвестником развития желчнокаменной болезни, и относят эту проблему к доклинической фазе развития ЖКБ.

Сладж синдром: признаки. Достоверные причины, провоцирующие появление взвеси в полости желчного, не выяснены окончательно. Но в большинстве случаев отправной точкой для развития сладж-синдрома выступают застойные явления и проблемы с оттоком желчного секрета.

Сладж-синдром возникает на фоне патологических и физиологических процессов. Немаловажную роль в образовании взвеси в желчном пузыре отводят неправильном пищевому поведению — частые строгие диеты с низким потреблением жира, переедание, несоблюдение режима питания, потеря или набор веса в короткие сроки.

Предрасполагают к развитию сладж-синдрома:. Взвесь в полости желчного нередко характеризуется бессимптомным или смазанным течением. Наличие мелкодисперсного осадка и сладжа не беспокоит больного и часто выявляется случайно в ходе ультразвуковой диагностики.

По мере увеличения количества взвеси и слипания частиц в более крупные образования нарушается функционирование ЖКТ и появляются тревожные признаки:. Явление, когда при проведении УЗИ в просвете желчного пузыря выявляются взвесь и хлопья, носит название билиарный сладж.

Наличие взвеси становится причиной нарушения нормального функционирования билиарного тракта. Данное заболевание может протекать в двух формах: латентной бессимптомной и с клиническими симптомами.

Латентная форма выявляется случайно при УЗИ органов брюшной полости. Симптомы билиарного сладжа проявляются следующим образом:. Симптомы нарастают по мере сгущения содержимого жёлчного пузыря. При продвижении сгущенной желчи по общему желчному протоку больной испытывает колики, для которых характерна кратковременная схваткообразная боль в подреберье справа.

При большом количестве взвеси в полости жёлчного пузыря у человека наблюдается постоянная ноющая боль. Густая желчь с консистенцией замазки может вызвать закупорку желчного протока и механическую желтуху.

Взвесь различается по происхождению, консистенции, химическому составу. Неоднородное содержимое жёлчного пузыря классифицируется по степени эхогенности, определяемой в ходе ультразвукового исследования. По консистенции взвесь делится на песок, хлопья и сладж. Данные включения в зависимости от положения тела человека и его состояния покой, физическая активность меняют свою локацию в органе, перемещаясь в пузыре пристеночная взвесь и т. Быстрее всего оседают песчинки, медленное перемещение — характерная особенность хлопьевидного осадка и сладжа.

Эхо-взвесь на экране УЗИ-монитора серая. Чем плотнее содержимое, тем оно светлее на УЗИ при жёлчнокаменной болезни на экране видны белые конкременты. Эхопозитивная взвесь содержит хлопья, она образовывается в начале болезни.

Этот вид осадка не имеет большой плотности. Хлопья могут распадаться, в таком виде выходить по желчевыводящим протокам в кишечный тракт. Осадок окрашен в тёмные серые оттенки. Гиперэхогенная взвесь указывает на то, что хлопья собираются в желеобразные сгустки, более объёмные и плотные они светлее на УЗИ. Эти сгустки носят название сладж. Подобную консистенцию медики ещё сравнивают с замазкой. Хлопьевидная взвесь не представляет особой опасности для здоровья и её можно вывести из жёлчного пузыря консервативными методами.

Но её наличие значительно ухудшает состояние больного. Под общим названием билиарный сладж подразумеваются все виды эхо-взвеси, независимо от происхождения, размера и консистенции. В зависимости от размера, она бывает:. Билиарный сладж может быть начальной стадией камнеобразования в жёлчном пузыре. Сладжированная желчь представляет собой смесь различных элементов, по своей плотности превосходящих чистую желчь.

Её появление означает прогрессирование застойных явлений. Наличие таких включений является предпосылкой для обязательного лечения, чтобы предотвратить холелитиаз. Желчнокаменная болезнь в детском возрасте встречается крайне редко. Однако появление осадка в желчном пузыре у ребенка — частое явление. В гастроэнтерологии описаны случаи, когда наличие взвеси в желчном пузыре выявлялось у новорожденных во время проведения эхографии органов брюшной полости.

Причины, провоцирующие появление взвеси в желчном пузыре у детей, связаны с врожденными аномалиями в строении органа перегородки и загибы и несовершенством ферментной системы.

Не последнюю роль играет организация питания — неполноценная пища, ранний перевод на общий стол, отсутствие режима — приводят к развитию болезней ЖКТ, являющихся фоном для сладж-синдрома.

Симптоматика при образовании взвеси у детей идентична общим клиническим проявлениям патологии — боли и дискомфорт в правом боку, диспепсия, неустойчивый стул. Дети со сладж-синдромом плохо набирают вес и часто страдают от гипотрофии 1—2 степени. В подростковом возрасте из тревожных признаков особую значимость приобретает сниженный аппетит в сочетании с приступами болей и тошноты. Достоверным методом выявления взвеси в желчном пузыре считают УЗИ.

Благодаря ультразвуковой диагностике наличие взвеси удается распознать на первоначальной стадии. У здорового человека в полости желчного пузыря не должно находиться взвесей и осадка, структура органа при визуализации — однородная. Для уточнения диагноза проводят сбор анамнеза по жалобам и образу жизни.

Важно выяснить, какие болезни ЖКТ перенес больной, имеет ли место длительное употребление медикаментов, наличие вредных привычек. Физикальный осмотр проводят для определения болезненности в брюшной полости и оценки размеров печени, поджелудочной железы. Из клинических анализов наибольшую информативность дает исследование крови на биохимию. Из инструментальных методов, помимо УЗИ, применяют дуоденальное зондирование с последующим микроскопическим изучением состава желчи. Изредка при сомнениях в диагнозе проводят КТ и МРТ с целью выявления изменений в структуре органов желчевыводящей системы.

На первых этапах образования взвеси больной человек не испытывает особого дискомфорта, поэтому определить развитие столь неприятного процесса можно только на диагностике. Когда болезнь начинает прогрессировать, выявляются характерные симптомы:. При появлении этих симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту, который на основе анамнеза пациента назначит эффективную диагностику.

В первую очередь пациенту потребуется сдать анализ крови и мочи. Лабораторные исследования позволят выявить уровень белка и холестерина в крови, определить количество ферментов и билирубина, а также оценить скорость обмена веществ.

Далее необходимо пройти УЗИ-обследование, позволяющие обнаружить в желчном пузыре негативные образования и установить их количество. Для выявления точных изменений в желчном органе и печеночных тканях врач может направить пациента на магнитно-резонансную томографию.

А для исследования желчной массы проводится дуоденальное зондирование. Как только больной пройдет все необходимые процедуры обследования, врач сможет установить точный диагноз и определить степень запущенности процесса образования желчной взвеси, и только на основании полученных результатов назначить пациенту необходимый курс медикаментозного лечения.

Лечение взвеси в желчном пузыре для каждого пациента подбирается индивидуально, с учетом сохранности функций органа, возраста, общего состояния и типа осадка. В зависимости от количества взвеси в полости желчного и размеров частиц тактику лечения подразделяют на несколько вариантов:. Дополнительно назначают курсовой прием ферментов Креон, Панзинорм , помогающих снять симптомы диспепсии и улучшить пищеварение. Продолжительность медикаментозной терапии — не меньше 2 месяцев.

За этот срок удается остановить процесс образования взвеси, оптимизировать состав желчи и вывести осадок естественным путем. Лечение сладж-синдрома без диеты не принесет положительного результата. Под запрет попадают все жареные и острые блюда, жирное молоко и сливки, алкоголь. Несмотря на ряд пищевых ограничений, рацион питания должен быть полноценным и сбалансированным. Меню больных состоит из легких овощных супов с добавлением круп и макарон, постного мяса и птицы, свежих овощей и фруктов, маложирного творога и кефира.

Из жиров разрешено растительное и сливочное масла, но не больше 50 мл за день. Из напитков разрешены кисели, компоты, некислые соки из фруктов и ягод. Когда работодатель мужа организовал плановый медосмотр, неожиданно оказалось, что не все анализы в порядке. Однако муж не обратил на это внимания: пожав плечами, он продолжал вести обычный образ жизни.

Но тут неожиданно нагрянули новогодние праздники с обильным застольем, с хождением по гостям. Оливье, жареная курица, пироги — кто может против этого устоять!

Кроме обычных симптомов переедания вдруг появились тошнота, дискомфорт, боли в правом подреберье. Муж решил, что просто переел. С утра ограничился овсяной кашкой и минералкой — и вроде бы всё пришло в норму. Увидев вечером после работы скрутившегося от боли мужа, я срочно отправила его к гастроэнтерологу.

Визит к врачу и результаты УЗИ показали неутешительные результаты: перегиб тела желчного пузыря, признаки застоя желчи и признаки воспаления стенки желчного пузыря. Что же касается остальных органов брюшной полости: печени, селезёнки и поджелудочной железы — то здесь УЗИ не показало особых нарушений.

Тем временем, состояние мужа оставляло желать лучшего. В ход пошли антибиотики, обезболивающие, гепатопротекторы:.

Взвесь в желчном пузыре: что это?

Взвесь является предвестником, или, даже, начальной стадией развития желчнокаменной болезни. А камни в желчном пузыре - это уже крайне неприятная, серьезная патология. Поэтому следует обратиться к специалисту и контролировать ситуацию, проводя периодические ультразвуковые исследования. Аллохол является желчегонным препаратом.

Опасна ли взвесь в желчном пузыре?

Вторую неделю беспокоит тошнота и дискомфорт в животе? На УЗИ органов брюшной полости выявлена взвесь в желчном пузыре в виде хлопьевидного осадка. Как быть? Готовиться к операции? Удалять желчный пузырь?

Гиперэхогенная взвесь в желчном пузыре почему возникает и что делать

Статья посвящена обсуждению нового вида патологии — билиарному сладжу, которые был описан благодаря внедрению современных методов визуализации. Данное состояние представляет собой скопление кристаллов холестерина, пигментных кристаллов и солей кальция в желчевыводящих путях и желчном пузыре. Обсуждаются вопросы этиологии, клинических проявлений и лечения билиарного сладжа. The paper is dedicated to new pathology called biliary sludge, which was described with novel imaging techniques. This condition develops due to accumulation of cholesterol crystals, pigment crystals, and calcium salts in the biliary tract and gallbladder. The paper discusses etiology, clinical manifestations and treatment of biliary sludge. Билиарный сладж БС возникает в том случае, если имеется застой желчи, именно застой создает условия для его образования. Во врачебной среде существует неоднозначность взглядов на клиническое значение БС. Существует две точки зрения на прогноз БС. С одной стороны, представляется, что это транзиторное состояние, не требующее лечения, с другой — это начальная стадия желчно-каменной болезни ЖКБ , характеризующаяся повышением литогенности желчи и снижением сократительной способности желчного пузыря.

Что представляет собой сладж-синдром?

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: 6 признаков, что ваш ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ в беде!

Что нужно знать о таком признаке, как присутствие взвеси в желчном пузыре

Взвесь, скапливающаяся в полости желчного, представлена в виде мельчайших песчинок. Состав взвеси сложный — в ней присутствуют кристаллизованные частицы липидов и холестерина, белок и соли кальция. По мере увеличения количества взвеси частицы слипаются, образуя более объемные структуры — конкременты. Образование твердой взвеси из застоявшейся в полости пузыря желчи называют сладж-синдромом. По природе возникновения взвесь бывает первичной — патологическое загущение желчи и выпадение осадка возникает самостоятельно, без наличия сопутствующих патологий билиарного тракта; и вторичной — возникшей на фоне расстройства работы ЖКТ и воздействия прочих негативных факторов.

У нас безопасно!

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Введение Можно считать окончательно признанным взгляд на желчно—каменную болезнь ЖКБ , как на длительный и многостадийный процесс, при котором периоду камнеобразования предшествуют изменения метаболизма и физико—химических свойств желчи. Эти успехи послужили серьезным толчком для внедрения научных достижений в клиническую практику. Начали предприниматься многочисленные попытки, направленные на диагностику заболевания на предкаменной стадии, так как это открывало широкие перспективы по первичной профилактике холелитиаза. По степени нарушения солюбилизирующих свойств желчи предлагались различные классификации предкаменной стадии ЖКБ [D.

Комментариев: 4

  1. vica:

    Ольга, скажу, как есть на самом деле, для природы женщина это лаборатория по улучшения человека а мужчины, как лабораторные мыши, природа на мужчинах все испытывает а женский организм отбраковывает плохое и выбирает из этого самое лучшее.

  2. shlita:

    У мну стрэсс вазнекает, когда пиво ф холодильнеке зоканчеваецца8()

  3. Stupino1950:

    Александр, Вы удивительно искренни, спасибо за Ваши рассуждения, я иногда общаюсь с людьми, имеющими публикации, но надо быть с ними друзьями, а я чувствую дистанцию с ними, они как что-то недосягаемое, почти небожители))) у них кружок критиков, слушать их интересно, поучительно, тут прежде всего нужна своя эрудиция, а критика – дело последнее. Где? я из СПб, приятно познакомиться, мне близко все, что Вы сказали. Пока что пота самый удобный способ контактов, хотя я тоже чайник и другими видами не владею. Желание что-то написать уже переросло в что-то издать когда-нибудь, если повезет… Поэтому я и спросил.

  4. kazakoffs:

    kmusakhanov,