Дексаметазон инструкция при беременности

Дексаметазон — синтетический гормон коры надпочечников ГКС , оказывающий глюкокортикоидное действие. Обладает противовоспалительным и иммуносупрессивным эффектом, а также влияет на энергетический метаболизм, обмен глюкозы и через отрицательную обратную связь на секрецию фактора активации гипоталамуса и трофического гормона аденогипофиза. Механизм действия ГКС до сих пор не полностью выяснен. Сейчас существует достаточное количество сообщений о механизме действия ГКС в подтверждение того, что они действуют на клеточном уровне.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Дексаметазон Белмед : инструкция по применению

Скорее всего в вашем браузере отключён JavaScript. Вы должны включить JavaScript в вашем браузере, чтобы использовать все возможности этого сайта.

Доступность: Нет в наличии. Добавить отзыв. Лекарственная форма. Фармакологическая группа. Кортикостероиды для системного применения. Дексаметазон вводить внутривенно или внутримышечно в неотложных случаях, а также при невозможности перорального применения препарата при таких состояниях :. Эндокринные нарушения:. Ревматические заболевания: как вспомогательная терапия для кратковременного применения для выведения пациента из острого состояния или при обострении болезни при:.

Коллагенозы: в период обострения или в отдельных случаях в качестве поддерживающей терапии при:. Аллергические заболевания : контроль тяжелых или инвалидизирующих аллергических состояний, не поддающихся традиционному лечению:. Глазные заболевания: тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы с поражением глаз:. Желудочно-кишечные заболевания: для выведения пациента из критического периода при:. Заболевания дыхательных путей:. Гематологические заболевания:.

Онкологические заболевания:. Состояния, сопровождающиеся отеком:. Диагностическое исследование функции надпочечников. Применение при отеке мозга не заменяет соответствующие нейрохирургические исследования и конечные назначения, такие как нейрохирургическое вмешательство и другая специфическая терапия. Показания для внутрисуставного введения или введения в мягкие ткани : как вспомогательная терапия для кратковременного применения с целью выведения пациента из острого состояния или при обострении болезни при:.

Местное введение введение в место поражения :. Возможно также применение при кистозных опухолях апоневроза или сухожилия ганглия.

М введение противопоказано пациентам с тяжелыми заболеваниями свертывающей системы крови. Местное введение противопоказано при бактериемии, системных грибковых инфекциях у пациентов с нестабильными суставами, инфекциями в месте применения, в том числе септическом артрите вследствие гонореи или туберкулеза.

Повышенная чувствительность к дексаметазона или к любому другому ингредиенту препарата. Острые вирусные, бактериальные или системные грибковые инфекции если не применяется надлежащая терапия , синдром Кушинга, вакцинация живой вакциной. Способ применения и дозы. Назначать взрослым и детям с периода новорожденности. Вводить в виде инъекции или инфузии , внутримышечно или местно - с помощью внутрисуставной инъекции или инъекции в место поражения на коже или в инфильтрат мягких тканей.

Растворы, предназначенные для введения или дальнейшего растворения препарата, не должны содержать консерванты, если их применять младенцам, особенно недоношенным. Когда препарат смешивается с растворителем для инфузии, следует соблюдать стерильных меры безопасности. Поскольку растворы для инфузий обычно не содержат консервантов, смеси следует применять в течение 24 часов. Препараты для парентерального введения следует визуально проверять на наличие посторонних частиц и изменения цвета каждый раз перед введением для определения пригодности раствора и контейнера.

Дозу следует определять индивидуально, в соответствии с заболеванием конкретного пациента, предусмотренного периода лечения, переносимости кортикостероидов и реакции организма.

Внутривенное и внутримышечное введение. Рекомендованная начальная доза меняется от 0,5 до 9 мг в сутки, в зависимости от диагноза. В менее тяжелых случаях может быть достаточным дозирования ниже 0,5 мг, в то время как при тяжелых заболеваниях может потребоваться дозы выше 9 мг в сутки.

Начальные дозы дексаметазона следует применять до появления клинической реакции, а затем дозу следует постепенно уменьшать до самой низкой клинически эффективной. Если высокие дозы назначать более нескольких дней, дозу затем следует постепенно уменьшать в течение дней или и более длительного периода. Если через соответствующий период времени не происходит удовлетворительного клинического эффекта, следует прекратить инъекции дексаметазона фосфата и назначить пациенту другое лечение.

Следует тщательно наблюдать за симптомами, которые могут потребовать коррекции дозы, а именно - изменениями клинического состояния в результате ремиссии или обострения болезни, индивидуальной реакцией на препарат и влиянием стресса например, хирургическое вмешательство, инфекция, травма. Во время стресса может оказаться необходимым временно увеличить дозировку. Если введение препарата следует прекратить после более чем дней лечения, как правило, отличие следует проводить постепенно. При внутривенном введении дозы обычно является таким же, как и при пероральном применении.

Однако при некоторых неотложных, острых, опасных для жизни ситуациях применения доз, превышающих обычные, может быть оправданным и совмещаться с пероральным дозированием. Следует принять во внимание, что при введении скорость абсорбции является медленной. Существует тенденция в текущей медицинской практике по применению высоких фармакологических доз кортикостероидов для лечения шока, устойчивого к традиционной терапии.

Существуют следующие дозировки инъекции дексаметазона фосфата. Применение высокодозной кортикостероидов должно продолжаться только до стабилизации состояния пациента и обычно не более часов. Дексаметазон, раствор для инъекций, обычно назначать в начальной дозе 10 мг, затем по 4 мг каждые внутримышечно до исчезновения симптомов. Реакция на лечение обычно наблюдается в течение часов, дозировка может быть снижена после дней лечения, препарат следует отменять постепенно в течение дней.

Для паллиативного применения у пациентов с повторными или неоперабельными опухолями мозга может быть эффективной поддерживающей терапии в дозе 2 мг раза в сутки. Тяжелые аллергические заболевания. При острых аллергических заболеваниях, сами купируются, или тяжелых обострениях хронических аллергических заболеваний назначать следующую схему дозирования, которая объединяет парентеральную и пероральную терапию:.

Эта схема предназначена для обеспечения адекватного лечения в течение эпизодов обострения для снижения риска передозировки в хронических случаях. Внутрисуставное введение, введение в место поражения или в мягкие ткани обычно применять в случаях, когда поражение ограничивается одним или двумя суставами участками. Дозировка и частота инъекций зависит от условий и места введения. Обычная доза - 0, мг. Частота применения обычно колеблется от одного ввода на дней до одного введение на недели.

Частое внутрисуставное введение может повредить суставной хрящ. Внутрисуставная инъекция кортикостероидов может привести к системным эффектам дополнительно к местным. Следует избегать внутрисуставного введения кортикостероидов в инфицированные суставы.

Кортикостероиды не следует вводить в нестабильные суставы. Некоторые из обычных одноразовых доз приведены ниже:. Дексаметазон, раствор для инъекций, особенно рекомендован для применения в сочетании с одним из менее растворимых стероидов длительного действия для внутрисуставного введения и введения в мягкие ткани. С целью сравнения ниже приведены эквивалентные дозы в миллиграммах для различных кортикостероидов. Доза 0,75 мг дексаметазона эквивалентна дозе 2 мг параметазону или 4 мг метилпреднизолона и триамцинолона, или 5 мг преднизона и преднизолона или 20 мг гидрокортизона или 25 мг кортизона, или 0,75 мг бетаметазона.

Такие соотношения дозировок относятся только к перорального или внутривенного применения этих препаратов. Когда эти препараты или их производные вводить внутримышечно или внутрисуставно, их относительные свойства могут значительно варьироваться.

Со стороны иммунной системы: редко сыпь, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилактические реакции. Уменьшение иммунного ответа и увеличение восприимчивости к инфекциям.

Развитие оппортунистических инфекций, рецидив неактивного туберкулеза. Со стороны сердечно - сосудистой системы: политопная желудочковая экстрасистола, пароксизмальная брадикардия, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия и гипертоническая энцефалопатия остановка сердца, очень редко - разрыв сердца у пациентов, недавно перенесших инфаркт миокарда.

Со стороны ЦНС: после лечения возможно появление отека диска зрительного нерва и повышенного внутричерепного давления псевдоопухоль. Могут наблюдаться также такие неврологические побочные эффекты как ухудшение течения эпилепсии, нервозность, беспокойство, головокружение, судороги и боли. Психические нарушения: спутанность сознания, амнезия, делирий, дезориентация, галлюцинации, паранойя, лабильность настроения, изменения личности и поведения, которые чаще всего проявляются как эйфория; сообщалось также о таких побочных эффектах: нарушение сна, бессонница, раздражительность, гиперкинезия, депрессия и редко маниакально-депрессивный психоз, мысли о самоубийстве, ухудшение течения шизофрении.

Метаболические нарушения: угнетение функции и атрофия надпочечников уменьшение реакции на стресс , синдром Кушинга, преждевременное закрытие епифазних зон роста, замедление роста детей, нарушения менструального цикла, аменорея, гирсутизм, переход латентного диабета в клинически активную форму, снижение переносимости углеводов, повышенная потребность в инсулине или пероральных лекарствах против диабета у больных диабетом, отрицательный азотный баланс через катаболизм белков, гипокальциемия, гипокалиемический алкалоз, задержка в организме натрия и воды, повышенная потеря калия.

Со стороны пищеварительного тракта: диспепсия, рвота, эзофагит, тошнота, икота; редко - пептические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, возможны также язвенные перфорации и кровотечения в пищеварительном тракте кровавая рвота, мелена , панкреатит и перфорация желчного пузыря и кишечника особенно у пациентов с хроническим воспалением кишечника.

Увеличение аппетита и увеличение массы тела, ожирения. Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: мышечная слабость, стероидная миопатия мышечная слабость вызывает мышечный катаболизм , остеопороз повышенное выведение кальция и компрессионные переломы позвоночника, переломы трубчатых костей, асептический остеонекроз чаще - асептический некроз головок костей бедер и плеч , разрывы сухожилий особенно при одновременном применении некоторых хинолонов , повреждение суставного хряща и некроз костей вследствие внутрисуставной инфекции.

Со стороны кожи и подкожных тканей: замедленное заживление ран, истончение и уязвимость кожи, петехии и синяки, телеангиоэктазия, эритема, повышенное потоотделение, угри, подавленная реакция на кожные тесты.

Возможны также аллергический дерматит, зуд, крапивница и ангионевротический отек. Со стороны органа зрения: повышенное внутриглазное давление, глаукома, катаракта или пучеглазие. Обострение бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, истончение роговицы. Со стороны репродуктивной системы: редко - импотенция. Нарушения в период беременности, послеродового и перинатального периодов: пробковый паралич у недоношенных младенцев, ретролентальная фиброплазия. Общие нарушения: отек, гипер- или гипопигментация кожи, атрофия кожи или подкожного слоя, стерильный абсцесс и покраснение кожи.

Преходящее чувство жжения и пощипывания в промежности при внутривенном введении или при введении высоких доз. Признаки синдрома отмены глюкокортикоидов. У пациентов, длительное время лечились дексаметазоном, во время слишком быстрого снижения дозы может наблюдаться синдром отмены и случаться случаи недостаточности надпочечников, артериальной гипотензии или летальный исход.

В некоторых случаях признаки синдрома отмены могут быть подобными признаков ухудшения или рецидива заболевания, от которого пациент лечился. Если случаются тяжелые нежелательные реакции, лечение необходимо прекратить.

Существуют редкие сообщения о острая передозировка или летальный исход через острая передозировка. Специфического антидота нет. Лечение должно быть поддерживающим и симптоматическим. Гемодиализ не является эффективным методом ускоренного выведения дексаметазона из организма.

Применение в период беременности или кормления грудью. Вредный эффект на плод и новорожденного ребенка не может быть исключен.

Лекарство от шока. Что нужно знать о препарате дексаметазон

Дексаметазон, взаимодействуя со специфическими рецепторами в цитоплазме, образует комплекс, который проникает в клеточное ядро; вызывает депрессию или экспрессию матричной РНК, что ведет к изменению образования белков на рибосомах, в том числе липокортина, которые опосредуют клеточные эффекты. Липокортин подавляет фосфолипазу A2, угнетает либерацию арахидоновой кислоты и снижает биосинтез простагландинов, эндоперекисей, лейкотриенов, которые способствуют аллергическим, воспалительным и прочим процессам. Не допускает высвобождение из тучных клеток и эозинофилов медиаторов воспаления. Снижает активность коллагеназы, гиалуронидазы и протеаз, нормализует работу межклеточного матрикса костной и хрящевой ткани.

Дексаметазон при беременности

Во время беременности большинство лекарственных средств применять запрещено — некоторые из них способны привести к тяжелым, а иногда и непоправимым последствиям. Именно поэтому, если есть такая возможность, лучше избегать приема каких бы то ни было лекарств. Однако, такая возможность есть не всегда — многие заболевания, состояния могут привести к гораздо более серьезным и опасным последствиям, нежели прием лекарств. Именно такие ситуации и вынуждают современных врачей назначать будущим мамам Дексаметазон, который просто необходим при гиперандрогении. В инструкции к препарату четко указано, что прием Дексаметазона во время беременности запрещен.

Дексаметазон раствор 4 мг/мл 1 мл ампулы №5

Синтетический глюкокортикоид ГКС , метилированное производное фторпреднизолона. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное действие, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам. Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами рецепторы для ГКС есть во всех тканях, особенно их много в печени с образованием комплекса, индуцирующего образование белков в т. Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов, перераспределяет жир накопление жира происходит преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота , приводит к развитию гиперхолестеринемии. Углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов из желудочно-кишечного тракта; повышает активность глюкозофосфатазы повышение поступления глюкозы из печени в кровь ; увеличивает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз активация глюконеогенеза ; способствует развитию гипергликемии. Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами и тучными клетками медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран особенно лизосомальных и мембран органелл. Действует на все этапы воспалительного процесса: ингибирует синтез простагландинов Pg на уровне арахидоновой кислоты липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет либерацию арахидоновой кислоты и ингибирует биосинтез эндоперекисей, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др.

Глюкокортикостероид ГКС - метилированное производное фторпреднизолона, тормозит высвобождение интерлейкина-1 и интерлейкина-2, интерферона гамма из лимфоцитов и макрофагов.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Беременность и лекарства. За и против. Жить здорово! 16.04.2019

Дексаметазон (Dexamethasone)

Скорее всего в вашем браузере отключён JavaScript. Вы должны включить JavaScript в вашем браузере, чтобы использовать все возможности этого сайта. Доступность: Нет в наличии. Добавить отзыв.

Дексаметазон Белмед : инструкция по применению Формы выпуска: раствор. МНН: Дексаметазон.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Дексаметазон (раствор для инъекций): Инструкция по применению

Комментариев: 3

  1. elika7:

    часто явление временное, помогают препараты амитриптилин, мелипрамин, эти препараты, разработанные советскими учеными, недорогие, не вызывают привыкания, эффективные, курс 10 дней, месяц и часто все эти явления проходят, причины могут быть разные , например, неожиданные похороны близкого человека, отравления. и часто потом Вы можете обходится без лекарств, это не является поводом для постановки на учет психиатра, поскольку не является психическим расстройством, а такие ситуации могут возникнуть у каждого, помогают пережить тяжелый стресс, глубокую и легкую депрессию. Часто при легкой депрессии стараются обойтись без лекарств – тогда прогулки, режим труда отдыха, особенно сна, ничего возбуждающего, шумных фильмов, крепкого кофе и чая на ночь, контрастный душ перед сном. лечь в 11 проснуться в 6-7 утра, иногда меньше сон наладится и лекарства отменяют, как правило. И как правило Вы можете вести полноценную жизнь после сильного стресса и даже рожать и воспитывать детей. у всех свои секреты, я например, стакан молока люблю выпить на ночь, тоже помогает считается что лекарства иногда нужны но это по состоянию, норма сна 8 часов, и если меньше – то крайней мере у вас скрытая депрессия. просыпаться и снова засыпать с недолгими интервалами – это нормально. Тут было исследование про фазы короткого и быстрого сна и часто после снов мы просыпаемся. сама бессонница может быть мучительной – лучше обратиться к врачу, но вот если вас всегда сон был нормальный, то все обычно довольно быстро восстанавливается.

  2. vivasaness:

    Счастье – это когда человек не топчется на одном месте, а развивается и совершенствуется. как личность, духовно и физически,

  3. kairatgsh:

    Ни о чем